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常见副作用包括恶心和皮疹[4],也可能增加念珠菌病的风险;若与克拉维酸(即阿莫西林克拉维酸钾)合用,会有腹泻的副作用[5]。对青霉素过敏者禁用;肾功能衰竭患者可以服用本品,但必须减少剂量。妊娠期和哺乳期服药目前未发现危害[4]。
阿莫西林于1972年上市[6]。该药被列入世界卫生组织基本药物清单,是医疗体系基本药物之一[7],也是儿童最常用的抗生素[8]。阿莫西林属于科学药物[4]。每片药品的批发价在0.02至0.05美元之间[9]。在美国,一个十天的疗程的费用约为16美元[4]。
阿莫西林BP
阿莫西林 250 毫克胶囊
作用原理
阿莫西林通过抑制细菌细胞壁的合成起作用。它抑制线性肽聚糖聚合物链之间的连接,而线性肽聚糖聚合物链是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁的主要成分。
有害影响
副作用包括恶心、呕吐、烦躁和抗生素性结肠炎,还可能出现腹泻。在极少数情况下,医疗记录显示副作用包括精神变化、头晕、精神错乱、焦虑和偏执(对光线、声音和不清晰的想法敏感)。
过敏反应
阿莫西林引起的过敏反应可能出乎意料且严重,必须尽快就医。这种反应往往在初期以精神变化开始,随后出现皮疹,伴有强烈瘙痒(通常从指尖开始,并迅速蔓延至腹股沟周围)、烧灼感、恶心和呕吐。任何其他看似可疑的症状都必须认真对待。
阿莫西林不会引起过敏性皮疹。
3-10% 的儿童服用阿莫西林(或氨苄西林)后会出现皮疹(服用青霉素 72 小时后),但成人也可能发生这种情况。有时称为“阿莫西林皮疹”。
皮疹被描述为斑丘疹或麻疹(麻疹样),因此在医学文献中被称为“阿莫西林引起的麻疹样皮疹”。它从躯干开始,并从那里蔓延。这不是真正的过敏反应,不需要停止目前的治疗计划。然而,这种常见的阿莫西林皮疹和危险的过敏反应通常不容易区分。
非过敏性阿莫西林皮疹也可能是传染性单核细胞增多症的征兆。一些研究表明,大约80-90%的患者在感染急性EB病毒并用阿莫西林或氨苄西林治疗时会出现这种皮疹。
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