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アモキシシリン[1][2](略称:アモキシシリン)は、アモキシシリンまたはアモキシシリンとも訳され、本名はアモキシシリン[3]であり、一般的に使用されている経口広域スペクトルβ-ラクタム系抗生物質であり、細菌溶解作用があり、主に感受性微生物による細菌感染症の治療に使用されます[4]。本製品は中耳炎の第一選択薬であり、連鎖球菌性咽頭炎、肺炎、蜂窩織炎、尿路感染症などの症状の治療にも使用できます[4]。クラブラン酸と併用することで、細菌の薬剤耐性を効果的に弱めることができます。
製品詳細
一般的な副作用には吐き気や発疹などがあり[4]、カンジダ症のリスクも高まる可能性があります。クラブラン酸(アモキシシリンクラブラン酸カリウム)と併用すると、下痢の副作用があります[5]。ペニシリンアレルギーのある人は使用しないでください。腎不全患者もこの製品を服用できますが、用量を減らす必要があります。妊娠中および授乳中の服用は現時点では害はありません[4]。
アモキシシリンは1972年にリストに掲載されました[6]。この薬は世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されており、医療システムにおける必須医薬品の一つであり[7]、小児に最も多く使用されている抗生物質です[8]。アモキシシリンは科学的医薬品に属します[4]。各医薬品の卸売価格は0.02〜0.05米ドルです[9]。米国では、10日間の治療コースの費用は約16ドルです[4]。
アモキシシリンBP
アモキシシリン 250 mg カプセル
行動原理
アモキシシリンは細菌細胞壁の合成を阻害することによって作用します。グラム陽性細菌とグラム陰性細菌の細胞壁の主成分である線状ペプチドグリカンポリマー鎖間の結合を阻害します。
有害な影響
副作用には吐き気、嘔吐、易刺激性、抗生物質性大腸炎などがあり、下痢が起こることもあります。まれに、医療記録によると、副作用には精神変化、めまい、精神混乱、不安、妄想(光、音、不明瞭な思考に対する過敏症)などがあります。
アナフィラキシー反応
アモキシシリンによるアレルギー反応は予期せぬ重篤な症状が予想されるため、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。この種の反応は、初期段階では精神状態の変化から始まることが多く、その後、強い痒みを伴う皮膚の発疹(通常は指先や股間から始まり、急速に広がります)、灼熱感、吐き気、嘔吐が続きます。疑わしいと思えないその他の症状も、真剣に対処する必要があります。
アモキシシリンはアレルギー性皮膚発疹を引き起こしません。
小児の 3 ~ 10% がアモキシシリン (またはアンピシリン) を服用すると発疹が出ます (ペニシリン服用後 72 時間後)。成人にも起こる可能性があります。「アモキシシリン発疹」と呼ばれることもあります。
発疹は斑状丘疹または麻疹(麻疹様)と表現されるため、医学文献では「アモキシシリン誘発麻疹様発疹」と呼ばれています。体幹から始まり、そこから広がります。これは本当のアレルギー反応ではなく、現在の治療計画を中止する必要はありません。ただし、この一般的なアモキシシリン発疹と危険なアレルギー反応を区別するのは通常簡単ではありません。
非アレルギー性のアモキシシリン発疹も、伝染性単核球症の兆候である可能性があります。急性 EB ウイルスに感染し、アモキシシリンまたはアンピシリンで治療すると、約 80 ~ 90% の患者にこの発疹が発生することが、いくつかの研究で示されています。
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